Мікробіологічні дослідження. Загальні вимоги
• Зазвичай маніпуляція проводиться медичним персоналом.
• Збір матеріалу необхідно проводити до початку лікування антибактеріальними, протигрибковими, імунобіологічними препаратами.
• Збір матеріалу можна проводити не менше ніж через 3 дні після закінчення курсу лікування антибактеріальними або імунобіологічними препаратами.
Додаткові умови для забору матеріалу для мікробіологічного дослідженняГрудне молоко: • Безпосередньо перед здійсненням забору молока необхідно ретельно обробити руки і молочні залози милом, а потім _70% спиртом або горілкою.
• Перед забором матеріалу бажано зробити масаж щільних ділянок молочних залоз.
• Перші кілька крапель молока треба зцідити й утилізувати.
• Після цього необхідно зцідити молоко в 2 стерильні пластикові або скляні ємності (окремо для лівої і правої молочної залози).
• Ємності необхідно підписати: вказати прізвище, ініціали, рік народження та зазначити, в якій ємності з якої молочної залози молоко.
• Ємності з молоком щільно закриваються кришками, пакуються в окремі, чисті одноразові пакети і доставляються в лабораторію.
Мокротиння: • Мокротиння для загального аналізу збирається пацієнтом самостійно вранці перед прийомом їжі в спеціально підготовлену заздалегідь стерильну ємність, що закривається кришкою. Перед відбором мокротиння хворий повинен ретельно прополоскати ротоглотку кип’яченою вдою, видалити слину з рота і слиз з носа. У зібраному мокротинні не повинні бути присутні домішки слини і секрету носоглотки.
• Хворому слід глибоко вдихнути через рот, після чого зробити протяжне відкашлювання. Отримана мокрота спльовується в ємність (повторити кілька разів за необхідності).
• Якщо зібрати матеріал не вдається, перед забором мокротиння необхідно провести інгаляцію теплим 10% розчином хлориду натрію (10 г харчової солі на 1 літр кип'яченої води) або розчином, що містить 150 г хлориду натрію (харчової солі) і 10 г бікарбонату натрію (харчової соди) на 1 літр води.
Матеріал із зіву:• Мазок із зіву збирають натщесерце або не раніше ніж через 3-4 години після прийому їжі.
• Необхідно виключити гігієну ротової порожнини (не чистити зуби).
Матеріал з ока:• До забору матеріалу (за 6-8 годин) скасовують всі медикаменти та процедури (загальні і місцеві).
• Не вмивати очі в день забору матеріалу.
Матеріал з носа:• Не промивати носові ходи перед взяттям мазків.
Матеріал з рани / везикул, пустул, фурункулів: • Перед взяттям матеріалу шкіру навколо рани необхідно обробити спиртом або будь-яким іншим антисептиком. Некротичні маси, детрит і гній видаляють стерильною серветкою.
• З нерозкритої рани забір матеріалу проводять шприцом з голкою широкого діаметру. Відібраний матеріал переносять у стерильну пробірку з транспортним середовищем.
• З розкритих ран взяття матеріалу проводять стерильним тампоном круговими рухами від центру до периферії поверхні рани / з везикул, пустул, фурункулів.
Матеріал з піхви / цервікального каналу: • Протягом трьох днів необхідно виключити статеві контакти.
• Протягом трьох днів до забору матеріалу слід виключити спринцювання і використання вагінальних свічок, мазей, тампонів.
• За 3 години до забору матеріалу варто утриматися від сечовипускання.
• Під час менструації і протягом трьох днів після її закінчення здавати матеріал забороняється.
Матеріал з уретри:• Протягом трьох днів слід утримуватися від статевих контактів і сім'явиверження.
• Протягом трьох годин до забору матеріалу необхідно утриматися від сечовипускання.
Матеріал секрету передміхурової залози:• За 24 години до забору матеріалу необхідно виключити тепловий вплив на область статевих органів (лазня, сауна і т.п.).
Сперма:• Забір матеріалу здійснюється самостійно пацієнтом в стерильний контейнер.
• За 24 години до забору матеріалу необхідно виключити тепловий вплив на область статевих органів (лазня, сауна і т.п.).
Кал на патогенну флору (кишковий дисбактеріоз): • Збір калу здійснюється самим пацієнтом.
• Матеріал для дослідження збирається в стерильний, сухий посуд з широким горлечком або у спеціальний контейнер промислового виробництва.
• Кал на дисбактеріоз збирається до початку лікування антибактеріальними, хіміотерапевтичними препаратами, пре- та пробіотиками (якщо неможливо, то тільки через 2-3 доби після відміни препаратів).
• За 2-3 дні до дослідження слід виключити алкоголь, кисломолочні та інші продукти, що підсилюють процеси бродіння в кишечнику.
• За 3-4 дні до забору матеріалу необхідно припинити введення ректальних свічок і клізми, а також прийом проносних препаратів, касторової і вазелінової олії, барію (при рентгенівському обстеженні).
• Дослідження калу бажано проводити не раніше ніж через 2 доби після рентгенологічного дослідження з використанням контрастних речовин.
• Дослідження слід проводити перед виконанням ректороманоскопії та інших діагностичних маніпуляцій у ділянці кишечника та шлунка.
• Збирають ранкову порцію випорожнень (забороняється збирати кал з унітазу).
• Кал збирають на стерильну поверхню: наприклад, на щільний, що не вбирає воду, стерильний папір (у домашніх умовах пропрасувати гарячою праскою і згорнути пропрасованою поверхнею всередину) або в горщик чи судно (попередньо добре промити губкою з милом і багаторазово обмити водопровідною водою, потім обдати окропом і остудити). Не обробляти судно будь-якими дезінфікуючими засобами!
• Кал відбирають із середньої порції в кількості не більше 1/3 від об'єму контейнера.
• Контейнер щільно слід закрити кришкою, упакувати в чистий одноразовий пакет.
• На контейнері необхідно вказати прізвище, ініціали, рік народження, дату і час збору матеріалу.
• Кал повинен бути доставлений в лабораторію якнайшвидше, але не пізніше ніж через 8-12 годин після дефекації.
• Зберігати матеріал слід при температурі 3-5 оС (у холодильнику).
• Не допускається заморожування матеріалу.
• Не допускається нещільно закритий контейнер.
Сеча: • Не можна відбирати сечу з постільної білизни або з сечеприймальника.
• Перед аналізом пацієнт повинен провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів (жінкам необхідно закрити вхід у піхву ватою або гігієнічним тампоном).
• Для бактеріального дослідження відбирається середня порція сечі (не обов'язково вранішньої).
• Сеча відбирається у стерильну ємність.
• Рекомендується доставити сечу в лабораторію протягом 2-х годин, зберігання допускається при температурі 2-6 ºС не більше 2-3 годин.